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从血、尿、便中寻找肿瘤的蛛丝马迹

血、尿、便标本容易采集。受检者痛苦小,报告时间快且价格低廉。基层检测方便,可用于高危病人的疾病筛查。在肿瘤医院,还可利用血、尿、便寻找肿瘤的蛛丝马迹。

抽血化验虽说不能够确诊肿瘤,但可以寻找到肿瘤的蛛丝马迹。

如果血液中的白细胞异常增高,特别是幼稚白细胞比例上升,要当心白血病的发生。假若白细胞分类中嗜酸粒细胞大量增多,则要警惕是否有淋巴系统恶性肿瘤的可能。假使血红蛋白逐渐下降,结合患者消瘦、厌食等情况,要考虑会不会因体内存在恶性肿瘤而出现贫血。导致肿瘤病人贫血的原因有很多,常见的有:(1)肿瘤生长,其表面破溃后出血,造成失血性贫血。(2)与肿瘤相关的急、慢性炎症导致贫血。(3)肿瘤引起的营养不良性贫血。(4)肿瘤骨髓内转移,破坏造血干细胞,造成贫血。

如果病人长期消化不良,食欲减退、消瘦,又未找到明确的原因者,通过蛋白系列(营养状况)的测定,如果指标异常,提示应做进一步检查,以确定是否有肿瘤发生。

虽说肿瘤标志物在肿瘤早期诊断方面的应用还有待进一步研究,但如果肿瘤标志物检测结果升高,还是要引起重视,进一步检查排除肿瘤后,应隔一段时间去医院复查该项指标,观察该指标的变化情况。

尿常规检查

尿常规检查包括外观、比重、酸碱度(pH)、蛋白、潜血、沉渣镜检、本-周蛋白等检查。

泌尿系统肿瘤,如肾、输尿管与膀胱肿瘤等,往往以无痛血尿为首发症状,如果不是因急性肾小球肾炎、尿路感染等引起的血尿,就应该考虑肿瘤的发生。早期的泌尿系统肿瘤,其尿液肉眼看不到红色,只有在检验科的显微镜下才有可能查到尿中的红细胞,有时还能查到癌细胞,常在健康体检时发现。所以,对血尿现象必须高度重视。尿中出现本-周蛋白,则提示多发性骨髓瘤;尿的妊娠试验阳性通常是绒毛膜上皮癌的主要依据。

便常规检查

便常规检查包括外观、显微镜检查及潜血试验。

大便潜血试验对消化道肿瘤的诊断有重要参考价值。消化道肿瘤因进行性出血,大便潜血试验持续阳性。而消化道溃疡的出血多为间歇性,因而大便潜血试验有时阳性,有时阴性。因此,连续观察大便潜血试验的结果与变化,有助于早期发现消化道恶性肿瘤。尽管大便潜血试验对消化道肿瘤的诊断并不具有特

异性,即其他消化道病变大便潜血试验也可呈阳性反应,但因其简单、方便、实用、价廉,仍不失为消化道肿瘤初筛的有效方法。

有一位患者,平时大便无规律,也没有引起重视。有一天,他吃了许多未成熟的桃子,后来就持续拉肚子,吃药也不管用。去医院检查时,大夫让他做了便常规化验,结果潜血试验阳性,进一步检查时查出结肠癌,幸好发现早,手术切除后治疗效果非常好,至今身体非常健康。

血、尿、便中发现的上述异常情况,从某种意义上说,也就是一些恶性肿瘤在机体血液及排泄物中所反映出来的早期信号,我们可以通过这些信号,寻找肿瘤的蛛丝马迹。

文章来源:《抗癌之窗》 200806月刊 总第14 19

 


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